花粉症の薬、市販と病院どっちが得？「保険適用」のコスパと、ライフスタイル別（眠気・回数）の選び方

こんにちは。神戸市西区のさいとう内科クリニック院長の斉藤雅也です。
今年もまた、あの季節がやってきました。花粉症です。
鼻水、くしゃみ、目のかゆみ…症状が出始めると、「とりあえずドラッグストアで薬を買おうか」「それとも病院に行こうか」と迷われる方は多いのではないでしょうか？
「病院は待ち時間が長そうだし、診察代がかかるから高そう」
そう思われがちですが、実はシーズンを通してしっかり対策するなら、病院で処方してもらう方が「コスパ（費用対効果）」も「タイパ（時間対効果）」も良いケースがほとんどです。
今回は、お金の話と、あなたの生活スタイルに合わせた薬の選び方についてお伝えします。

1．【お金の話】市販薬 vs 処方薬、どっちがお得？

結論から言うと、「1週間以内の短期決戦なら市販薬」「シーズン通して飲むなら処方薬」がお得になる傾向があります。

市販薬（OTC）の特徴

・メリット： 手軽に買える。
・デメリット： 保険が効かないため（全額自己負担）、1錠あたりの単価が高い。
・コスト感： 有名なアレルギー薬の場合、2週間分で2,000円〜3,000円程度かかることが多いです。

処方薬（病院）の特徴

・メリット： 保険適用（多くの方は3割負担）で安い。最新の薬が選べる。
・デメリット： 診察を受ける手間がかかる。
・コスト感：
・初診料などの診察費：約1,000円〜1,500円
・お薬代（1ヶ月分）：約1,000円〜2,000円（薬の種類による）
・合計： 1ヶ月分もらっても、市販薬の2週間分と同じか、むしろ安くなるケースが多いです。

花粉症は2月〜4月頃まで続く長期戦です。
2ヶ月、3ヶ月と飲み続けることを考えると、保険適用の処方薬の方がお財布には圧倒的に優しくなります。

2．【ライフスタイル別】あなたに合う薬はどれ？

病院で薬をもらう最大のメリットは、「あなたの生活に合わせて薬を選べる」ことです。
市販薬は「誰にでもそこそこ効く」ように作られていますが、処方薬は「眠くならない」「最強に効く」など、尖った性能の薬を選べます。

①「絶対に眠くなりたくない」方へ
（受験生、運転をする方、会議が多いビジネスマン）

• ビラノア（ビラスチン）： 現在、最も眠気が出にくい薬の一つです。効果もシャープで人気ですが、「空腹時（食事の1時間以上前か、食後2時間以上後）」に飲む必要があります。
• デザレックス（デスロラタジン）： 眠気が少なく、食事の影響を受けません。
• アレグラ（フェキソフェナジン）： 市販でも有名ですが、処方薬なら安価に手に入ります。眠気は極めて少ないです。

②「とにかく鼻水を止めたい」方へ
（接客業、症状が重い方）

• アレロック（オロパタジン）： 効果は非常に強力ですが、人によっては眠気が出やすいのが難点です。
• ザイザル（レボセチリジン）： 効果と副作用のバランスが良い薬です。寝る前の1回服用で24時間効きます。

③「薬を飲む回数を減らしたい」方へ
（飲み忘れが多い方、忙しい方）

• 1日1回タイプ： ビラノア、デザレックス、ザイザル、ルパフィンなど。
• 1日2回タイプ： アレグラ、アレロック、タリオンなど。
「朝はバタバタして飲み忘れる」という方は、「寝る前に1回飲むだけ」の薬を選ぶと、驚くほど楽になりますよ。

3．「初期療法」でピーク時を楽に乗り切る

そして、最もコスパが良い対策は「症状がひどくなる前に飲み始めること（初期療法）」です。
花粉が飛び始める直前（または少しムズムズし始めた時）から薬を飲み始めると、粘膜が過敏になるのを防ぐことができ、ピーク時の症状を軽く抑えられます。
結果として、「高い薬や点鼻薬を追加せずに済む」ことになり、経済的にも身体的にも負担が減ります。

まとめ

• 1ヶ月以上薬を飲むなら、病院（保険適用）の方が安い。
• 「眠くならない」「1日1回」など、ライフスタイルに合わせて薬を選べる。
• 早めに受診することで、シーズン全体が楽になる。
当院では、患者様のお仕事や生活リズム、過去に飲んで合わなかった薬などをしっかり伺い、最適な一錠を処方いたします。
WEB予約（アイチケット）も可能ですので、待ち時間を短縮して賢く花粉症対策を始めましょう。