歓送迎会の季節にチェック！「γ-GTPとは？」数値が高い時の原因と下げる方法

ブログをご覧いただきありがとうございます。

神戸市西区のさいとう内科クリニック院長の斉藤雅也です。

春は歓送迎会やお花見など、お酒を飲む機会が増える季節です。この時期、健康診断の結果で「肝機能の異常」を指摘されて、ドキッとした経験はありませんか？

肝臓は「沈黙の臓器」と呼ばれ、数値が悪化してもすぐには自覚症状が現れません。しかし、放置すると肝硬変や肝がんといった命に関わる病気につながる恐れがあります。

今回は、健康診断でよく目にする肝臓の数値「γ-GTP（ガンマ・ジーティーピー）」を中心に、数値が高い原因と、数値を下げるための具体的な方法を分かりやすくお伝えします。

---

健康診断の肝機能検査。「AST」「ALT」「γ-GTP」って何？

健康診断の肝機能の項目には、主に「AST」「ALT」「γ-GTP」の3つが記載されています。これらはすべて、体内で働く「酵素」の一種です。

まずは、それぞれの特徴と基準値（日本人間ドック・予防医療学会 2025年判定区分 A判定）を確認しましょう。

1. AST（基準値：30 U/L 以下）

肝臓だけでなく、心臓や骨格筋、赤血球など体の幅広い組織に存在します。肝臓以外の筋肉などがダメージを受けた場合（激しい運動後など）でも数値が上がることがあります。

2. ALT（基準値：30 U/L 以下）

「肝臓専門の指標」と言える酵素で、そのほとんどが肝臓にのみ存在します。そのため、ALTの数値が高い場合は、ほぼ間違いなく肝臓の細胞が壊れて炎症を起こしている（肝炎）ことを示しています。

3. γ-GTP（基準値：50 U/L 以下）

主に肝臓の解毒作用に関わる酵素で、肝臓で作られた胆汁の通り道である「胆管」に多く存在します。アルコールに非常に敏感に反応するという大きな特徴があります。

---

「γ-GTP」の数値が高い！考えられる4つの原因

ASTやALTは正常なのに、γ-GTPだけが高い（あるいは突出して高い）場合、以下の4つの原因が考えられます。

原因① アルコールの飲み過ぎ（アルコール性肝障害）

γ-GTPが高い原因として最も多いのが、アルコールの過剰摂取です。γ-GTPはアルコールに反応して肝臓で過剰に作られるため、肝細胞がまだ壊れていなくても、「お酒の飲み過ぎの指標」として真っ先に数値が跳ね上がります。

原因② 食べすぎや運動不足による肥満

近年増えているのが、アルコールを飲まないのに発症する「代謝機能障害関連脂肪肝炎（MASH）」です。肥満や糖質の摂りすぎ、運動不足によって肝臓に中性脂肪がたまり、それが原因で炎症が起きてγ-GTPが上昇します。

原因③ 胆汁の流れが滞っている（胆道系の病気）

胆管に多く存在するγ-GTPは、胆石や胆管がんなどによって胆汁の流れが悪くなる（うっ滞する）と血液中に漏れ出し、数値が上昇します。また、胆管内膜に自己抗体（抗ミトコンドリア抗体）が作用することにより、胆管内膜がむくみ、それにより胆管内腔が狭くなることで、胆汁の流れが悪くなる病気（原発性胆汁性胆管炎）があります。胆汁の流れが悪くなることで、γ-GTPが上昇します。

原因④ 薬やサプリメントの影響（薬剤性肝障害）

病院で処方された薬（睡眠薬や抗てんかん薬など）だけでなく、市販のサプリメントや漢方薬が原因で肝臓に負担がかかり、γ-GTPが上昇することがあります。

---

肝臓の数値を下げる！今日からできる5つの方法

「γ-GTPが高い」と指摘されたら、放置せずに生活習慣を見直すことが改善への第一歩です。

1. まずは消化器内科・肝臓内科を受診し、原因を特定する

数値が高い原因がアルコールなのか、脂肪肝なのか、あるいはB型・C型肝炎などのウイルス性なのか、結石や腫瘍によるものなのか、原発性胆汁性胆管炎なのかは、血液検査やエコー（超音波）検査をしなければ分かりません。自己判断せず、まずは消化器内科・肝臓内科を受診しましょう。

2. アルコールを控える（禁酒・休肝日）

アルコールが原因の場合、禁酒をすることでおよそ2週間でγ-GTPの数値は半分程度まで下がります。

「純アルコールで1日20g（ビール中瓶1本、日本酒1合程度）」が適量とされていますが、数値が高い方は思い切って禁酒期間を設けるか、医師の指導に従いましょう。

3. 体重を落とす（肥満の解消）

BMIが25以上の肥満体型で数値が高い方は、脂肪肝の可能性が非常に高いです。体重を7〜10％落とすだけで、肝臓の脂肪や炎症が大きく改善することが分かっています。

4. 食生活を見直す

脂肪肝の原因は脂っこい食事だけではありません。ジュースやお菓子、ご飯やパンなどの「糖質」の摂りすぎも、肝臓で中性脂肪に変換されて蓄積されます。

• 糖質を控える
• 野菜や海藻から食物繊維を摂る
• 青魚や大豆製品など良質なタンパク質を摂る

これらを意識したバランスの良い食事を心がけましょう。

5. 質の高い睡眠をとる

肝臓は、私たちが眠っている間にダメージを受けた細胞の修復を行います。睡眠不足は肝臓の回復を妨げるため、スマホを置いてリラックスし、しっかりと睡眠時間を確保しましょう。

---

まとめ：歓送迎会シーズンは「休肝日」を意識して

歓送迎会などでお酒の席が続く春は、肝臓にとって過酷な季節です。 「付き合いだから仕方ない」と連日飲み続けるのではなく、意識して休肝日を作り、肝臓を休ませてあげてください。 健康診断で「γ-GTP」をはじめとする肝機能の異常を指摘された方は、症状が出る前に、まずはエコー検査等でご自身の肝臓の「本当の状態」を把握することが大切です。

【なかなか数値が改善しない方、肝硬変でお悩みの方へ】

もし、休肝日を設けたり生活習慣を見直したりしても数値が下がらない方や、すでに「肝硬変」など進行した肝臓病でお悩みの方は、決して諦めないでください。

当院では、これまでの標準治療に加え、患者様ご自身の細胞（幹細胞）を使って硬くなった肝臓の炎症を抑え、機能の修復を目指す「肝臓再生医療」を提供しています。

「もう治らない」「これ以上よくならない」と諦める前に、新たな治療の選択肢として、ぜひ当院の特設サイト（さいとう内科クリニック 肝臓再生医療サイト）をご覧ください。遠方の方に向けたオンライン事前相談も受け付けております。

▼肝硬変を「リノベーション」で蘇らせる。肝臓再生医療の詳細・ご相談はこちら
さいとう内科クリニック 肝臓再生医療サイト