訪問診療｜神戸市西区の消化器内科 さいとう内科クリニック|魚住・大久保

住み慣れたわが家で、安心して自分らしく過ごすために

「これまで通院していたけれど、足腰が弱くなって通えなくなった」
「最期まで住み慣れた自宅で、家族と一緒に過ごさせてあげたい」

さいとう内科クリニックでは、そのようなご本人とご家族の願いに寄り添い、ご自宅へ医師が定期的に伺う「訪問診療」に力を入れています。通院が困難になったからといって、これまで築いてきた患者様との関係を終わりにしたくない。それが私たちのかかりつけ医としての強い想いです。 当院は、国が定める基準を満たした「機能強化型在宅療養支援診療所」として、24時間365日のサポート体制を整えており、看取りにもしっかりと対応しています。

2026年4月より、新たに2名の医師が加わりました。内科全般を幅広くカバーする専門知識はもちろんのこと、何よりも「患者様一人ひとりに寄り添う心」を大切にする、非常に穏やかで優しい人柄の医師たちです。

訪問診療医として、ご自宅での療養生活における不安や、ちょっとした体調の変化にも親身になって耳を傾け、丁寧に対応することを信条としています。「こんなことを相談してもいいのかな？」とためらわず、どんな小さなお悩みでもお気軽にお話しください。医師・スタッフ一丸となって、地域の皆様の在宅療養を全力でバックアップいたします。

当院では地域の訪問看護ステーションと密に連携し、患者様の情報をリアルタイムで共有しています。この「チーム医療」こそが、当院の訪問診療の最大の強みです。

訪問看護師と細やかに連絡を取り合っているため、体調の変化があった際も医師へ素早く情報が伝わり、迅速な指示や対応が可能です。

日々のケアでの悩みや「医師に直接聞きにくいこと」も、訪問看護師を通じて吸い上げ、チーム全体で解決策を考えます。

がん末期など、手厚いケアが必要な患者様においては、医師と看護師が阿吽の呼吸で連携する「最善の体制」を構築します。24時間の緊密な連携により、最期まで痛みなく安心できる環境を整えており、看取りにもしっかりと対応します。

病院からご自宅への移行を円滑にするため、「退院支援カンファレンス」に積極的に参加しています。 入院先の主治医や看護師、ケアマネージャー、訪問看護師などの多職種と直接対話することで、患者様やご家族の不安を払拭し、病院側も安心してバトンを渡せる体制を構築します。

「自宅だから十分な医療が受けられない」ということはありません。住み慣れた環境で、適切な医療管理を行います。

• 尿血液生化学検査
• 尿・喀痰培養検査
• 尿バルーン留置
• 胃管挿入
• 点滴・注射、中心静脈栄養（CVポート管理）
• 濃厚赤血球輸血
• 医療用麻薬での疼痛コントロール
• 経管栄養（胃ろう）
• 留置カテーテル管理
• 在宅酸素療法　など

地域の訪問看護ステーションとの協力により、夜間・休日を問わず、急変時には24時間体制で対応いたします。また、必要に応じて訪問リハビリや訪問入浴の手配、お薬の自宅配送（薬剤師による服薬指導）も調整可能です。

入院治療が必要になった場合や、緩和ケア病棟への入院を希望される場合は、速やかに提携病院や急性期病院をご紹介いたします。

住み慣れた場所で安心して治療を続けていただくために、当院では厚生労働省の規定に基づき算定を行っています。

※費用はおおよそです。状態や介護度により異なります。

※訪問診療や往診に加えて、居宅療養管理指導費（数百円）交通費（1回500円）が掛かる場合があります。
※高額療養費制度により、年齢や所得に応じて１か月の自己負担額に上限が設けられます

まずはお電話にて現在の状況をご相談ください。
お手間でなければ「在宅医療申込書」をFAXしてください。

患者様の状態に合わせ、初回の面談方法をご相談します。
費用等についても詳しくご説明します。

内容にご納得いただけましたら契約となります。

患者様の病状に合わせ、定期的な訪問スケジュールを作成します。

医師・看護師が定期的にご自宅を訪問します。