「50歳からは予防の選択肢も」帯状疱疹ワクチンの種類と、発症を防ぐためのポイント

こんにちは。

神戸市西区のさいとう内科クリニック院長の斉藤雅也です。

前回の記事では、50代以降に発症しやすい「帯状疱疹」の初期サインや怖さについてお伝えしました。強い痛みを伴うだけでなく、治った後も長期間神経痛に悩まされることがある帯状疱疹ですが、現在ではワクチンを接種することで発症や重症化を予防することができるようになっています。

今回は、帯状疱疹ワクチンの種類と、接種を検討すべきポイントについて詳しく解説します。

■1. 50歳以上の方が対象の「帯状疱疹ワクチン」

日本国内では、50歳以上の方を対象とした帯状疱疹ワクチンが導入されています。現在、主に2種類のワクチンがあり、それぞれ特徴が異なります。

生ワクチン（弱毒生水痘ワクチン）

接種回数は1回で済みます。昔から使われているワクチンで、費用負担が比較的抑えられ、1回あたり8千円程度が目安です。50歳以上での発症予防効果は約50パーセント程度、帯状疱疹後神経痛の予防効果は約60パーセントとされ、効果の持続期間は約5年です。ただし、生きたウイルスを弱毒化して使うワクチンのため、免疫抑制剤を使用中の方やがん治療中の方など、免疫力が大きく低下している方は接種できない場合があります。

不活化ワクチン（商品名：シングリックス）

接種回数は2回で、通常2か月の間隔をあけて接種します（間隔は1〜6か月の範囲で調整可能です）。新しいタイプのワクチンで、50歳以上での発症予防効果は97パーセント程度、70歳以上でも91パーセント程度と、非常に高い予防効果が長期間（少なくとも10年前後）持続することが分かっています。帯状疱疹後神経痛の予防効果もきわめて高いのが特徴です。

生ワクチンとは異なり生きたウイルスを含まないため、免疫抑制剤を使用中の方やご高齢の方でも接種が可能です。費用は1回あたり2万円程度、2回接種で合計4万円程度が目安となり、生ワクチンと比べて高額になりますが、より確実な予防効果を期待する方に選ばれています。なお、接種部位の痛みや腫れ、筋肉痛、倦怠感、頭痛といった副反応が生ワクチンよりも出やすい傾向がありますが、多くは2〜3日程度で改善します。

■2. ワクチンで期待できる効果

帯状疱疹ワクチンを接種することで、発症そのものを防ぐ効果に加えて、万が一発症してしまった場合でも症状を軽く抑え、もっともつらい合併症である帯状疱疹後神経痛（PHN）の発症を大幅に防ぐことができます。

「できるだけ痛い思いをしたくない」「高齢になってからの重症化を防ぎたい」という方にとって、非常に有効な選択肢となります。

■3. どちらのワクチンを選べばよいか

費用を抑えて手軽に接種したい方や、大きな持病のない方には生ワクチンも選択肢となりますが、より高い予防効果と長期間の持続を重視する方、免疫力が低下している方やしっかり予防したい方には不活化ワクチン（シングリックス）が向いています。

お住まいの自治体によっては、帯状疱疹ワクチンの接種費用に対する助成制度が設けられている場合もありますので、あわせて確認されることをおすすめします。

■まとめ

帯状疱疹は、誰もが体の中にもっているウイルスが原因で起こる身近な病気ですが、その痛みや負担は決して軽くありません。痛みが1年以上続き、精神的にまいってしまう方もおられます。睡眠不足や疲労をためないといった日々の体調管理はもちろんのこと、50歳を過ぎたら「ワクチンによる予防」を検討してみることも、ご自身の健康を守るための大切な手段です。

帯状疱疹の痛みは日常生活の質を大きく低下させるだけでなく、治療後も長く神経痛が残るなど、心身ともに大きな負担となります。だからこそ、発症を未然に防ぐこと、そして万が一発症しても重症化させないための事前の備えが何よりも重要です。

「自分にはどちらのワクチンが合っているのだろう」

「費用やスケジュールについて詳しく知りたい」

「持病があるけれど接種できるかな」

こんな疑問や不安をお持ちの方もいらっしゃるかと思います。

神戸市西区のさいとう内科クリニックでは、帯状疱疹に関するご相談や、それぞれの患者様の年齢や健康状態に合わせたワクチン接種に関するお問い合わせを丁寧にお受けしております。また、日常的な内科全般のご相談や体調管理についても幅広く対応しております。ご自身の健康と将来の安心を守るために、どうぞ我慢なさらずに、いつでもお気軽に当院までご相談ください。皆様が健やかで快適な毎日を過ごせるよう、私たちがしっかりとサポートいたします。